Las causas de la muerte en pacientes con dispositivos implantables no suelen investigarse y rara vez se atribuyen a fallos de los desfibriladores.
Por ello adquiere especial relevancia el articulo publicado en la revista Journal of American Medical Asociation (JAMA) – Internal Medicine en Agosto de 2015 (Ref. 1) por investigadores de la Universidad de California donde se indican los resultados de un estudio realizado durante 35 meses en autopsias de portadores de dispositivos electrónicos que murieron de muerte súbita.
De las 517 muertes súbitas se constataron los siguientes hechos:
- Solamente 22 (4,3%) tenían dispositivos implantados
- 14 eran marca-pasos y 8 desfibriladores
- 6 de los pacientes con marca-pasos y 7 de los que portaban desfibriladores murieron por fibrilación ventricular
- De esos 13 casos, 11 de las muertes se han atribuido a fallos de los dispositivos:
- 1 Fallo rápido de la batería y dejo de funcionar el marca-pasos
- 2 Roturas de cables
- 5 Fallos de detección de fibrilación ventricular por el DAI
- 1 Por mala programación del DAI
- 1 Por llevar marca-pasos en lugar de DAI
- 1 Marca-pasos falló el cable en un enfermo de neumonia
En resumen de todas las muertes por causas cardíacas de personas portadoras de dispositivos (22), el 50% (11) se produjo por algún fallo en el mismo.
No hay que olvidar que en una gran mayoría de casos, el tener un dispositivo implantado evita que la causa de la muerte sea por razones cardíacas.